Considerações teóricas para melhorar o desempenho do laser Nd:YAG foram propostas, incluindo uma melhoria nos cromóforos exógenos utilizados. Além disso, o laser Nd:YAG pode ser útil no tratamento de pelos claros, quando utilizado com a suspensão de carbono aplicada topicamente. A maioria dos sistemas Nd:YAG são Q-switched, com pulsos variando de 10 ns a 30 ms, embora o equipamento Nd:YAG que fornece pulsos longos não Qswitched também esteja disponível. Vários lasers Nd:YAG de pulso longo foram aprovados pelo FDA para depilação ou tratamento a laser de tipos de pele mais escuros.
No geral, os estudos clínicos demonstraram menos redução de pelos com o laser Nd:YAG em comparação com os resultados publicados com os lasers de rubi ou Alexandrite. Em um estudo recente, foi analisada a eficácia de um sistema de laser Nd:YAG de pulso longo. Vinte e dois indivíduos foram tratados com um laser Nd:YAG de pulso longo resfriado por spray criogênico.
Quatro sítios adjacentes foram atribuídos a cada sujeito e foram tratados com parâmetros de 50 J/cm2 com duração de pulso de 25 ms; 60 J/cm2 com duração de pulso de 50 ms; 80 J/cm2 com duração de pulso de 50 ms; e controle. As contagens de cabelo foram obtidas imediatamente e 1 semana, 1 mês e 3 meses após o tratamento, e a análise de regressão multivariada foi usada para determinar a significância da redução de cabelo. Aos 3 meses, as configurações mais altas de 60 J/cm2 e 50 ms e 80 J/cm2 e 50 ms foram estatisticamente significativas para a redução da contagem média de cabelos (p=0,014, p=0,042, respectivamente), enquanto a configuração mais baixa de 50 J /cm2 e 25 ms não foi significativo (p=0,079).